💡 林醫師專業解析：
中風後的上肢與手指功能恢復，往往是復健中最具挑戰的一環。2025 年最新的國際研究證實，經顱磁刺激 (rTMS) 不僅能顯著提升運動評分，其效果更能穩定持續數個月。對於追求「精準復健」的家屬來說，這是目前最具實證基礎的非侵入性治療首選。
中風後的上肢與手指功能恢復，往往是復健中最具挑戰的一環。2025 年最新的國際研究證實，經顱磁刺激 (rTMS) 不僅能顯著提升運動評分，其效果更能穩定持續數個月。對於追求「精準復健」的家屬來說，這是目前最具實證基礎的非侵入性治療首選。
📈 2025 最新實證：rTMS 的三大優勢
- 療效持久： 治療後的效果可維持至少 1-3 個月，在改善日常生活能力上優於其他電刺激治療。
- 黃金期加成： 在中風後 6 個月內（急性與亞急性期）介入，恢復效果最為顯著。
- 重度障礙亦有效： 對於基線功能較差、原本復健進度緩慢的患者，rTMS 能提供額外的進步動力。
⚙️ 精準治療模式：解析專業參數
根據您的受損程度，復健團隊會規劃不同的刺激策略：
抑制性治療 (1 Hz)
最常被研究，透過抑制「健康側」大腦過度的干擾，幫助受傷側大腦重新掌權。
促進性治療 (≥10 Hz / iTBS)
直接刺激受傷側，促進神經網路重新連結，間歇性模式 (iTBS) 的效率在急性期尤佳。
雙側合併治療
2025 年最新統合分析指出，雙側刺激對於上肢功能與 ADL 的持續改善最具優勢。
最常被研究，透過抑制「健康側」大腦過度的干擾，幫助受傷側大腦重新掌權。
促進性治療 (≥10 Hz / iTBS)
直接刺激受傷側，促進神經網路重新連結，間歇性模式 (iTBS) 的效率在急性期尤佳。
雙側合併治療
2025 年最新統合分析指出，雙側刺激對於上肢功能與 ADL 的持續改善最具優勢。
15-20 次
建議總治療次數
FMA-UE
專業運動評估指標
3 個月+
效果持久度實證
📋 林醫師的衛教小提醒
rTMS 是目前針對中風運動復健中，證據等級最高的輔助技術。我們建議：
- 搭配「任務導向訓練」：rTMS 打開神經視窗，接著進行高強度的動作練習，效果翻倍。
- 長天數治療（通常建議 15-20次）：充足的劑量是維持長效進步的關鍵。
- 定期追蹤評估：利用 Fugl-Meyer (FMA-UE) 量表，科學地記錄每一分進步。
--- 精準調控大腦，找回雙手的靈活性。林紘毅醫師 ---
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