脊髓損傷 (SCI) 之胸腔復健：從生理病理分析到臨床處方建議
📘 演講核心精華
針對脊髓損傷患者，呼吸肌肉功能的受損是導致肺部併發症的主要因子。本次演講系統性地回顧了胸腔復健的核心組件，並分享了臨床上如何透過精準評估與神經調控手段，提升患者的復健成效與生活品質。
林紘毅醫師受邀於連教授基金會進行專題分享
⚔️ 胸腔復健的「武學概念」架構
在復健實務中，我將複雜的介入手段轉化為易於理解的臨床框架：
- 呼吸道清潔技術 (Airway Clearance)： 穩固復健的馬步基本功。
- 呼吸肌訓練 (RMT)： 動作身法，強調「訓練強度」重於單純的訓練量。
- 神經調控輔助： 運用磁刺激 (rPMS) 與電刺激 (tSCS) 等先進技術協助功能重建。
- 個人化運動處方 (FITT)： 根據患者損傷層級與 ASIA 評級制定的核心內功。
🔬 臨床實務與前瞻應用
會中亦深入探討了中山醫學大學附設醫院的實務經驗：
- 超音波評估： 利用「腎臟超音波」觀察橫膈膜位移，提供安全、即時且精準的床邊評估方案。
- 未來方向： 討論後疫情時代的數位醫療趨勢，包含遠距肺復健與機器學習預測模型的整合應用。
💡 重點摘要 (Take Home Message)：
- 呼吸衰竭風險與脊髓損傷層級直接相關，需早期介入評估。
- 呼吸肌訓練 (RMT) 能有效提升最大吸氣與吐氣壓力，預防併發症。
- 結合神經調控與現代科技，為重症復健開創更多可能性。
