[衛教]壓瘡預防全攻略

💡 林醫師診間筆記：
在病房，壓瘡（俗稱褥瘡）是臥床病人的頭號敵人。它不只是「皮膚破皮」，更是深層組織的求救訊號。只要掌握「減壓、清潔、營養」三大原則，絕大多數的壓瘡都是可以預防的！

🧐 為什麼會產生壓瘡？

壓瘡的成因主要有三個神祕推手：

⏳持續壓力：骨頭凸出處長期壓迫床墊，像水管被踩住，血液流不過去，細胞就會缺氧壞死。
🔄拉扯力（剪力）：當床頭抬高，病人身體下滑時，皮膚與床單摩擦拉扯，會損傷深層微血管。
💧潮濕環境：汗水或排泄物浸漬皮膚，會讓皮膚變軟變弱，更經不起摩擦。

🛠️ 居家照護三部曲

第一步：定時減壓（重中之重！）

• 每 2 小時翻身一次。這是目前國際公認最有效的方法。
• 善用輔具：使用氣墊床或高密度泡棉床墊，增加接觸面積來分散壓力。
• 減少拉扯：翻身或移動病人時，應使用「抬起」而非「拖拉」的方式。

第二步：皮膚清潔與防護

• 保持乾燥：發現潮濕應立即清理，但避免過度用力擦拭。
• 適度潤澤：避免使用強鹼性肥皂，洗澡後可塗抹乳液維持皮膚彈性。
• 防護屏障：針對易受潮部位，可使用皮膚保護膜或保濕膏。

第三步：全方位營養支持

傷口修復需要燃料。若病人營養不良，皮膚會變得像紙一樣薄：

✅ 補充足夠蛋白質：幫助組織修復。
✅ 適量維生素與礦物質：維持皮膚免疫力。
✅ 每日足量水分：預防皮膚乾燥脫屑。

⚠️ 醫師提醒：什麼時候要找我們？

請每天幫家人檢查皮膚，特別是骨頭凸出處（如薦骨、腳跟、髖骨）。如果發現以下紅燈訊號：

1. 局部皮膚發紅：且按壓下去「不會變白」。
2. 出現水泡或破皮：這代表已經進入第二期損傷。
3. 傷口發出異味或有膿：這可能有感染風險！

--- 預防勝於治療，您的細心是病友康復的關鍵。林紘毅醫師 ---

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